Zdravie orgánov mužského reprodukčného systému závisí od mnohých faktorov. Odchýlky v ich fungovaní môžu byť spôsobené nielen vnútornými poruchami, ale aj mechanickým poškodením. Najzraniteľnejšie semenníky sú párové žľazy, ktoré produkujú mužské hormóny a spermie. Pri poranení je narušená schopnosť produkovať tieto látky, čo ovplyvňuje nielen sexuálne schopnosti a schopnosť oplodnenia, ale aj celkový zdravotný stav.
Hlavné funkcie semenníkov
Semenníky, tiež nazývané semenníky alebo semenníky, sú mužské pohlavné žľazy. Každý z nich sa nachádza v miešku - jeho pravej a ľavej časti. Semenníky sú pripojené k semenným povrazcom, ktoré tvoria svaly, nervy, lymfatické cievy a krvné cievy. Pravý semenník je o niečo vyšší ako ľavý.
Semenníky pozostávajú z mäkkého tkaniva, rozdeleného tenkou spojivovou priehradkou na zvláštne laloky. V nich sa nachádzajú semenné tubuly, kde dochádza k produkcii spermií a medzi nimi prebieha proces produkcie hormónu testosterónu.
Neustála tvorba samčích zárodočných buniek umožňuje proces oplodnenia vajíčka. Produkcia testosterónu v semenníkoch je veľmi dôležitá aj pre zdravie mužov, pretože tento hormón je zodpovedný za rast tela a svalov, vývoj tela ako celku podľa mužského typu a tvorbu pohlavných túžba.
Keď sú z akéhokoľvek dôvodu poškodené semenníky, znižuje sa schopnosť produkovať hormóny a pohlavné bunky. To sa môže stať v každom veku. Aby ste predišli komplikáciám, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, ak pocítite bolesť v semenníkoch.
Prečo bolia semenníky?
Príčiny bolesti semenníkov u mužov sú početné. Môžu byť relatívne neškodné, spojené s chybnou ejakuláciou po vzrušení, a nebezpečné, pretože sú dôsledkom rozvoja malígnych nádorov alebo traumy vonkajších pohlavných orgánov.
Dôvody, prečo semenníky bolia, sú nasledovné:
- Zranenie perinea alebo miešku. Ak úder alebo modrina neboli príliš intenzívne, bolesť v semenníku je ostrá, ale prechádza dostatočne rýchlo. Zároveň aj mierny mechanický náraz prispieva k krvácaniu do dutiny miešku, v dôsledku čoho jej koža sčervená a zhrubne. Takéto javy prechádzajú za niekoľko dní. Pri ťažkom poranení je narušená integrita semenníkov. Bolesť je v tomto prípade taká výrazná a bolestivá, že obeť môže stratiť vedomie. Ťažké zranenie môže viesť k tomu, že gonáda úplne stratí svoje funkcie - v budúcnosti je to plné neplodnosti;
- Zápalové procesy vyskytujúce sa v semenníkoch alebo ich prílohách. Môže ísť o epididymitídu spôsobenú prienikom patogénnych mikroorganizmov do nadsemenníka. V tomto prípade sa pacient sťažuje nielen na bolesť, ale aj na to, že semenníky sú opuchnuté. Tiež patologický proces môže nastať v dôsledku zápalu žľazového tkaniva. Tento jav sa nazýva orchitída. Toto ochorenie, ktoré je komplikáciou chrípky, kvapavky a iných, môže postihnúť jeden alebo oba semenníky naraz a spôsobiť neplodnosť. Pri orchitíde koža semenníkov sčervenie, miešok opuchne, muž má horúčku, je celková slabosť a neustály smäd;
- Abstinencia. V tomto prípade sa bolesť v semenníkoch u mužov objavuje v dôsledku skutočnosti, že pri vzrušení sa penis naplní krvou a aktivuje sa duktálny systém - to všetko naznačuje pripravenosť na ejakuláciu. Ak sa tak nestane, v semenníkoch sa objavia nepríjemné pocity. Na rozdiel od prípadov, keď je bolesť spôsobená patologickými procesmi, nepohodlie v semenníkoch počas dlhšej abstinencie nie je sprevádzané všeobecnou slabosťou, stratou chuti do jedla, závratmi a zmenami farby moču. Tento problém si nevyžaduje liečbu, dá sa vyriešiť buď sexuálnym stykom alebo masturbáciou. Ďalším spôsobom, ako odstrániť nepohodlie, je užiť tabletku proti bolesti;
- Časté prerušenia pohlavného styku alebo nedostatok ejakulácie po dlhšom vzrušení, neurologické patológie a zápalové ochorenia tráviaceho systému - všetky tieto faktory môžu vysvetliť, prečo semenníky po sexe bolia;
- Varikokéla je patologické rozšírenie žíl a ciev penisu v dôsledku ich nedostatočnosti. S touto chorobou sa často stretávajú dospievajúci v puberte. Ak semenník bolí práve z tohto dôvodu, potom je choroba v pokročilom štádiu a to je spojené s amputáciou orgánu. Varikokéla je tiež sprevádzaná zvýšením veľkosti jednej z polovíc miešku;
- Inguinálna hernia. Pri porušení sa pozoruje akútna bolesť, špecifický výčnelok v slabinách, ktorý sa zvyšuje s fyzickou námahou a po zaujatí horizontálnej polohy nadobúda svoj pôvodný tvar. Ak nedôjde k porušeniu herniálneho obsahu, dochádza k tupej bolesti, ktorá vyžaruje do brucha, boku, oblasti dolnej končatiny;
- Hydrokéla alebo hydrokéla. Tento jav je charakterizovaný akumuláciou tekutiny v membránach semenníkov, ktorá je spojená so zhoršenou cirkuláciou. Choroba môže byť dedičná alebo sa môže vyskytnúť so zápalovými patológiami, vývojom nádorov, po poraneniach vonkajších pohlavných orgánov. Ak sa semenník zvýšil, potom možno predpokladať prítomnosť hydrokély. Ďalším príznakom charakteristickým pre túto patológiu je ostrá bolesť, ku ktorej dochádza pri dotyku semenníkov;
- Torzia semenníkov. Tento jav sa zvyčajne vyskytuje u chlapcov vo veku 7-10 rokov a je charakterizovaný krútením semennej šnúry, čo vedie k blokovaniu miestneho prietoku krvi a stláčaniu potrubia. Bolesť sa v tomto prípade vyskytuje iba v jednom zo semenníkov. Nepríjemné pocity sa zhoršujú chôdzou alebo tlakom na postihnuté miesto. Môže sa vyskytnúť sčervenanie miešku a zvýšenie jednej z jeho strán, ako aj pocit pálenia. Takáto odchýlka sa koriguje buď vonkajšou redukciou semenníka, alebo použitím chirurgických metód;
- Vývoj malígneho nádoru. Patologický proces sa môže rozšíriť ako do žľazového tkaniva, tak aj do vylučovacích kanálikov. V tomto prípade semenníky u mužov ublížia len vtedy, keď sa novotvar stal veľkým;
- Zápal prostaty. Ak počas prostatitídy bolí semenníky, potom je to jeden z hlavných príznakov ochorenia;
- Zápalové ochorenia v panvových orgánoch spôsobujú bolesť v dolnej časti brucha u mužov a v semenníkoch;
- Podchladenie. Dôsledkom vystavenia nízkym teplotám môže byť u mužov bolestivá bolesť v semenníkoch. V niektorých prípadoch dochádza k zvýšeniu telesnej teploty.
Ak si muž všimne bolesť v semenníkoch, ako aj vonkajšie zmeny - zväčšenie ich veľkosti, začervenanie, opuch - mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, aby ste čo najskôr identifikovali príčinu patologických prejavov a začali vhodnú liečbu.
Charakteristické znaky bolesti
V procese diagnostiky má veľký význam povaha bolesti, ktorá sa vyskytuje v oblasti semenníkov. V závislosti od toho, kde vyžaruje, možno vyvodiť predbežné závery o povahe výskytu nepríjemných pocitov.
- V prípade, že bolesť vyžaruje do bedrovej oblasti alebo do brucha, existuje podozrenie na prítomnosť zápalového procesu, ktorý sa vyskytuje v nadsemenníkoch;
- Ak bolesť vyžaruje do strany, môže sa vyskytnúť urolitiáza alebo inguinálna hernia;
- Keď bolesť vyžaruje do dolnej končatiny, existuje podozrenie na stočenie semenného povrazca alebo pomliaždenie semenníka s následným krvácaním do neho.
Ak sú semenníky začervenané a je v nich pociťovaná bolesť a nepohodlie, je naliehavé podstúpiť diagnostické opatrenia podľa predpisu lekára. Oneskorenie v tomto prípade môže viesť k neplodnosti, pretože ejakulát nebude obsahovať pohyblivé spermie, zhoršenú potenciu alebo amputáciu penisu.
Diagnostické opatrenia
Diagnózu prípadov, keď semenník bolí a ťahá, robí urológ a andrológ. Muž musí prejsť nasledujúcimi činnosťami:
- Všeobecný krvný test, vďaka ktorému môže odborník identifikovať zápalový proces;
- Analýza spermy na infekcie na určenie prítomnosti a typu patogénnych mikroorganizmov;
- Analýza spermogramu, ktorá vám umožňuje vyhodnotiť aktivitu spermií a identifikovať baktérie;
- Ultrazvuk miešku, ktorý vám umožňuje identifikovať nádorové novotvary;
- Odoberanie náteru z močovej trubice na identifikáciu patogénov;
- Punkcia (punkčná biopsia) na určenie povahy chorôb semenníkov, príveskov;
- Palpácia na zistenie nádorov alebo zväčšenia semenníkov;
- Ultrazvuk obličiek a močovodov na detekciu útvarov, ktoré bránia toku moču;
- CT a MRI na vylúčenie nesprávnej diagnózy.
Pred vykonaním diagnostických opatrení sa pacientovi neodporúča užívať lieky proti bolesti, vykonávať otepľovacie alebo chladiace postupy.
Liečebné metódy
Liečba bolesti v semenníkoch závisí od príčiny, ktorá spôsobila nepohodlie. Terapia môže byť založená na liekoch, špeciálnych procedúrach alebo chirurgickom zákroku.
Tabuľka 1. Metódy liečby bolesti v semenníkoch
| Príčina | Liečba |
| Mierna modrina vulvy |
|
| Infekčné ochorenia spôsobené penetráciou patogénnych mikroorganizmov do orgánov miešku |
|
| Varikokéla |
|
| Nádor | Odstránenie nádoru radiačnou terapiou alebo odstránenie postihnutého orgánu chirurgicky. Ak sa zistia metastázy, je potrebná chemoterapia. |
| Torzia semenníkov | Disekcia miešku, posúdenie životaschopnosti semenníka a jeho následné narovnanie alebo odstránenie. V pooperačnom období je indikované použitie liekov proti bolesti. |
| Rozsiahle hematómy | Drenáž postihnutých oblastí, odstránenie neživotaschopných tkanív a šitie medzier. |
Neodporúča sa používať ľudové prostriedky na odstránenie bolesti v miešku, pretože takýto alarmujúci príznak si vyžaduje starostlivú diagnostiku. Počas čakania na lekára však môžete urobiť niekoľko krokov, ktoré vám pomôžu zmierniť nepohodlie spôsobené menšou ranou alebo modrinou. Doma si môžete na boľavú stranu priložiť vrecúško s ľadom alebo si urobiť ľahkú masáž pomocou anestetického krému, ale je lepšie sa postihnutého miesta nedotýkať, kým nekontaktujete odborníka.
Aby ste zabránili vzniku bolesti v tak zraniteľnom orgáne, akým sú semenníky, mali by ste:
- Včas odstrániť anomálie v štruktúre pohlavných orgánov;
- Pravidelne podstupujte vyšetrenia u urológa na identifikáciu patológií, ktoré sú asymptomatické v počiatočných štádiách vývoja;
- Majte pravidelný sexuálny život a používajte bariérovú antikoncepciu, ak je partner nestabilný;
- Noste spodnú bielizeň, ktorá nestláča orgány a nezasahuje do krvného obehu;
- Normalizovať pitný režim a výživu;
- Zabráňte možnosti traumatického dopadu na miešok.
Stav semenníkov priamo ovplyvňuje nielen reprodukčné schopnosti človeka, ale aj celkový stav jeho zdravia. Aby sa predišlo nežiaducim následkom, je potrebné minimalizovať riziko vonkajších faktorov ovplyvňujúcich semenníky, ako aj včas liečiť existujúce ochorenia, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť ich stav.